人流后感染怎么办
时间:2021-07-24 14:21
人工流产是指在女性妊娠十二周以内用人为方法终止妊娠的手术,人流手术对女性身体有一定的损伤,很容易引起并发症,术后感染就是其中最常见的一种。
感染常发生于用未经严密消毒的器械施行流产手术;器械损伤宫颈;或宫腔原有感染病灶,手术流产或自然流产后可引起感染扩散。此外,流产后(自然或人工流产)不注意卫生、过早性交等均可引起感染。感染性的病原菌常为多种细菌,厌氧及需氧菌混合感染,近年来各家报道以厌氧菌占大多数可达60~80%。
患者发冷发热、腹痛、阴道流血,有时有恶臭分泌物,子宫及附件压痛,子宫复旧不好,白细胞增多等炎症表现。严重者可发生感染性休克。可做血、宫颈或宫腔分泌物涂片、培养(需氧菌及厌氧菌)。B超检查子宫腔有无组织残留。
感染可局限于子宫腔内,亦可蔓延至子宫周围,形成输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎甚至超越生殖器官而形成腹膜炎、败血症。
治疗:
第一,中医治疗见盆腔器官炎症章。
第二,支持疗法,必要时给新鲜血液输入。各种维生素。
第三,迅速控制感染,应用甲硝唑静脉点滴、抗生素应用,种类、剂量、给药途径,可根据病情严重程度来考虑。已有培养、药敏结果者,可针对情况选用。
第四,尽早清除宫腔内感染组织,刮宫可在静脉给药后6小时进行,将大块组织钳出
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